Liječenje životnih trauma jogom

Kad Sara govori o prednostima vježbanja joge, 56-godišnjakinja iz Bostona koristi iste pojmove kao i drugi jogiji: biti prizemljena i prisutna, stjecati svijest o svom tijelu i njegovoj snazi, osjećati se smireno i kontrolirati svoje misli. Ali kao žrtva fizičkog i seksualnog zlostavljanja koja pati od posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP), Sara te stvari doživljava malo drugačije.

Jer Sara - koja je tražila da se ne koristi njezino pravo ime - doslovno znači osjećati noge na podu; biti prisutna znači znati gdje je i što se oko nje događa. To su stvari koje ona ne može osjetiti kad se iznenada trgne u prošlost, proživljavajući epizode nasilja bivšeg supruga, poput one noći kad ju je progonio kroz kuću i progurao kroz sva vrata iza kojih se skrivala.

"Može biti vrlo teško ostati u vlastitom tijelu kad dobivate povratne informacije", kaže ona. "Osvjetljenje se mijenja i osjećate se kao da niste ni u sobi." Sarini flashbackovi dolaze s malo upozorenja i mogu biti pokrenuti svime što je podsjeća na zlostavljanje.

Ovo bolno proživljavanje događaja čest je simptom PTSP-a, kroničnog anksioznog poremećaja koji se može razviti nakon što netko sudjeluje u traumatičnom događaju, bilo da je riječ o seksualnom ili fizičkom napadu, ratu, prirodnoj katastrofi ili čak prometnoj nesreći. Postojeći tretmani - koji uključuju grupnu i individualnu terapiju i lijekove poput Prozaca - djeluju samo kod nekih pacijenata.

Joga može napraviti veliku promjenu, sugeriraju nedavna istraživanja. U studiji objavljenoj prošle godine u Annals-u New York Academy of Sciences , istaknuti stručnjak za PTSP otkrio je da je skupina pacijentica koja je završila osam satova hatha joge pokazala znatno veće poboljšanje simptoma - uključujući učestalost nametljivih misli i ozbiljnost zbrkanih živaca - nego slična grupa koja je imala osam sesija grupne terapije. Studija je također izvijestila da joga može poboljšati varijabilnost otkucaja srca, ključni pokazatelj sposobnosti osobe da se smiri.

"Ovo je stvarno obećavajuće područje koje moramo ispitati", kaže Rachel Yehuda, profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Mount Sinai i direktor programa za PTSP u Medicinskom centru James J. Peters Veterans Affairs u Bronxu. Vojnici koji se vraćaju iz Iraka imaju visoku stopu PTSP-a i drugih mentalnih problema; jedna studija izvijestila je o ukupnom broju od petog. Veterani iz drugih ratova i dalje pate od PTSP-a - ponekad pogoršanih vijestima iz Iraka koje ih podsjećaju na vlastita iskustva.

Najupečatljiviji nalazi studije bili su sami opisi pacijenta o tome kako su se njihovi životi promijenili, kaže autor Bessel van der Kolk, profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Bostonu i medicinski direktor Trauma centra, klinike i ustanove za obuku u Brookline, Massachusetts. Van der Kolk, koji je proučavao traumu od 1970-ih, smatra se pionirom na tom polju.

"Shvatila sam da sam vrlo jaka osoba", kaže Sara koja nastavlja vježbati jogu. Kaže da joj polagani, ali stalni napredak pomaže da se suoči s bivšim suprugom svaki put kad prekrši zabranu pristupa. Podnoseći prijave za svako kazneno djelo, nada se da će poslati poruku da on više ne može biti dio njezinog života. "[Joga] me podsjeća da ako nastavim s plodanjem, mogu tamo doći", kaže ona. "Mogu se suočiti s tim dijelovima i reći:" Mogu raditi s ovim dijelom. "

Veza um / tijelo

Van der Kolk se za jogu prvi put počeo zanimati prije nekoliko godina, nakon što je zaključio da terapeuti koji liječe psihološku traumu trebaju raditi s tijelom, kao i s umom. "Sjećanje na traumu utisnuto je u ljudski organizam", kaže on. "Mislim da to ne možeš prevladati ako ne naučiš imati prijateljski odnos sa svojim tijelom."

Da bi saznao više o jogi, van der Kolk odlučio ju je sam isprobati. Odabrao je hatha jogu jer je stil široko dostupan, navukao se na nju i uvjerio se da može pomoći njegovim pacijentima. "Veliko je pitanje postalo: kako možete pomoći ljudima da se suoče sa svojim unutarnjim osjećajima?" on kaže. "Joga je jedan od načina na koji to možete učiniti."

Van der Kolk je jogu smatrao sigurnim i nježnim načinom ponovnog upoznavanja s tijelom. "Joga ponovno uspostavlja osjećaj za vrijeme", kaže on. "Primjećujete kako se stvari mijenjaju i teku u vašem tijelu." Učenje tehnika opuštanja i disanja pomaže pacijentima s PTSP-om da se smire kad osjete da dolazi do povratka ili napada panike. A naglasak joge na samoprihvaćanju važan je za žrtve seksualnog napada, od kojih mnoge mrze svoja tijela.

Vojska je već počela istraživati ​​terapijski potencijal joge. U preliminarnoj studiji u Medicinskom centru vojske Waltera Reeda u Washingtonu, DC, devet aktivnih vojnika s PTSP-om moglo je bolje spavati i osjećalo se manje potišteno nakon 12 tjedana Yoge Nidre (poznate i kao jogijski san, praksa koja izaziva duboko opuštanje ). "Osjećali su se ugodnije u situacijama koje nisu mogli kontrolirati, a kao rezultat toga osjećali su veću kontrolu nad svojim životima", kaže Richard Miller, koji je savjetnik istraživača Waltera Reeda. Miller je klinički psiholog sa sjedištem u Kaliforniji, učitelj joge i suosnivač Međunarodnog udruženja joga terapije. Veća studija Yoga Nidre, od 100 aktivnih vojnika, trebala bi započeti krajem 2007. ili početkom 2008. Još jedna,u Medicinskom centru za veterane u Atlanti, pogledat će kombinaciju meditacije, hatha joge i drugih tehnika s veteranima koji su se nedavno vratili iz Iraka.

Priče o vojnicima

Neki bivši vojnici već su otkrili umirujuće učinke joge. Tom Boyle, koji je služio u Vijetnamu, a sada radi kao savjetnik u Vets Center u Worcesteru u Massachusettsu, počeo je vježbati prije dvije godine nakon što mu je pacijent rekao da je joga pomogla kontrolirati njegove simptome. Otada je Boyle surađivao sa skupinom bivših vojnika - uključujući i one koji su služili u Iraku - koji pohađaju nastavu posebno za veterane s PTSP-om u Central Mass Institute of Yoga u obližnjem zapadnom Boylstonu.

"Naša nas je vojna obuka uvjetovala za agresivan odgovor na prijetnju", objašnjava Boyle. "Morate imati ljutnju da biste izvršili svoju misiju. Da biste se mogli opustiti i predati se pozama, bijes raspršuje." Muškarci iz njegove skupine također prijavljuju manje problema sa spavanjem, a jedan je uspio prestati uzimati antidepresive.

Takve obećavajuće anegdote naglašavaju potrebu za više istraživanja, kaže Richard Brown, izvanredni profesor kliničke psihijatrije sa Sveučilišta Columbia. Brown podučava preživjele traume Sudarshan Kriya, praksu joge i meditacije koju je stvorio indijski duhovni učitelj Sri Sri Ravi Shankar. Brown, koji planira objaviti vlastita otkrića, kaže da ostaju mnoga pitanja, uključujući kako pripremiti pacijente za jogu, koji simptomi najbolje reagiraju i kako integrirati jogu u standardni tretman.

U nadi da će istražiti ova pitanja, van der Kolk prijavio se za financiranje od Nacionalnog zavoda za zdravlje. U međuvremenu, radi s Daveom Emersonom, direktorom joga programa Trauma centra, na razvoju protokola koji će obuhvatiti ono što su naučili o podučavanju joge pacijentima s PTSP-om. Primjerice, studio mora biti izvan vidokruga javnosti, a nastavnici ne bi trebali dodirivati ​​studente bez traženja dopuštenja.

Neki preživjeli traume u početku smatraju da je joga prijeteća. "Studija joge imala je najveću stopu napuštanja učenika u bilo kojoj studiji koju sam ikad radio", kaže van der Kolk. "Mnogo je traumatiziranih žena bilo zastrašujuće otkriti svoja tijela nego uzeti tabletu."

Prvi put kad je Emerson odveo grupu žena iz Trauma centra u Happy Baby Pose, tražeći od njih da legnu na leđa, savine koljena potkoljenicama okomito na pod i drže noge, dvije žene su otišle. Jedan se više nije vratio. Anne, 50-godišnja sudionica koja je trpjela seksualno zlostavljanje počevši od ranog djetinjstva, ne može shvatiti zašto se poza zove Happy Baby. Kad je prvi put probala, noge su joj se nekontrolirano tresle. "Za mene", kaže Anne (nije njezino pravo ime), "to je beba koja čeka da bude povrijeđena." Više voli Balasana (Posa djeteta), zbog čega se osjeća zaklonjeno i sigurno.

Takvi snažni odgovori na Happy Baby naveli su van der Kolka i Emersona na pitanje isplati li se poza pokušati. Odlučili su ga nastaviti podučavati vrlo nježno, potičući studente da ga ne isprobavaju ako im je neugodno. "Cilj je postao učiniti da se osjećaju sigurno u Happy Baby Pose", kaže van der Kolk. "Žene koje su se zadržale s tim imale su izvanredne promjene."

Za Anne, koja je nedavno mogla mirno ući u pozu, učinak joge bio je dubok. "Ne postoji način da opišem što je to učinilo za mene", kaže ona. Više od 20 godina terapije pomoglo joj je da nastavi funkcionirati u svakodnevnom životu i zaustaviti autodestruktivno ponašanje. "Ali nisam mislila da ću pronaći duševni mir", kaže ona, "a sad mislim da hoću."

Liječenje traume

Unatoč povezanosti s veteranima borbe, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) zapravo je češći u žena nego u muškaraca. U Sjedinjenim Državama, 10 posto žena i 5 posto muškaraca ima poremećaj u nekom trenutku svog života, prema Nacionalnom centru za PTSP.

Psihijatri, psiholozi i klinički socijalni radnici mogu dijagnosticirati i liječiti stanje. Da biste pronašli stručnjaka za mentalno zdravlje, pitajte svog liječnika za preporuke ili provjerite web stranicu Američkog udruženja za anksiozne poremećaje (www.adaa.org).

Prerano je reći da li bi joga trebala zamijeniti tradicionalnu terapiju kao liječenje PTSP-a, kaže stručnjak za traumu Bessel van der Kolk, profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Bostonu. Ali on to preporučuje kao dopunsku praksu. "Ako se ne sprijateljiš sa svojim tijelom", kaže on, "ne možeš ozdraviti."

Isprobajte različite vrste joge dok ne pronađete onu koja vam odgovara i recite instruktorima prije nastave ako vam je neugodno kad vas dodiruju. Nemojte osjećati da trebate objasniti svoju povijest traume. "Joga nije da razgovarate o svojoj traumi", kaže van der Kolk.

"Riječ je o vama i vašem odnosu prema vlastitom tijelu."

Da biste saznali više o jogi i traumi, van der Kolk preporučuje Jogu i potragu za istinskim ja , Stephena Copea.

Denise Kersten Wills slobodna je pisacica u Washingtonu, DC

Preporučeno

Vrata Poza
5 stupnjeva odvojenosti: učenje kako pustiti
Rajska ptica: 5 koraka za svladavanje ove stalne poze